建设一支高素质的农村卫生队伍，大力发展农村医疗卫生事业，直接关系到人民群众的身体健康，也是贯彻落实科学发展观，建设新农村，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。刚才听了市卫生局我市农村卫生工作介绍，结合这两天视察中了解到的情况，就农村卫生队伍建设谈一点想法。农村卫生队伍的现状、存在的困难问题就不说了。近年来，从中省到市上下发了一系列的文件，如：《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发[2002]13号），卫生部、教育部、财政部、人事部、农业部（五个部）《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》(卫人发〔2002〕321号)，去年省上的33号，市上的58号文件，都就加强农村卫生队伍建设制定了很好的政策措施和办法，我们认为当前的关键在于认认真真地贯彻好落实好这些政策。
谈几点具体的想法：
1、市上或市上指导县区根据各自实际和人民群众的需求，依据基本职能和服务要求就乡镇卫生院、村卫生室的人员编制、人员结构比例（包括职称、学历等）、科室设置、设施配备等制定科学合理的规范标准。（视察中了解到有的卫生院四五十人，甚至更多，而有的只有十一二个人，有的卫生室两个人，有的则只有一个人。）要制定乡镇卫生院医技人员岗位设置及工作人员条件和素质标准，作为考录、配备、培训工作人员的依据。另外可否将村卫生室及人员纳入卫生院统一管理，作为其派出机构开展服务。
2、制定优惠政策，鼓励医学院校毕业生和城市在职或离退休卫生技术人员到乡镇卫生院工作。鼓励具有大专以上学历的医学专业毕业生进入乡镇卫生院工作，政府应当出台相关的鼓励优惠政策，对愿意去农村工作的毕业生从工资福利待遇上予以固定补贴，对其升级、职称制定相关的配套措施，并考虑在乡村工作的适当年限。（说到这里，23日的光明日报上有一篇关于我省实施农村人才振兴计划的报道，里面有一句话说陇县卫生系统近五年没有接收到1名医学本科生。市政府58号文件中第9条就这方面工作提出了要求，不知道有没有具体的办法出台，效果怎么样？）同时可吸纳市区大中型医院的富有丰富医疗经验的离退休医生去乡镇卫生院工作，一方面发挥其余热，另一方面利用他们的经验和学识带动乡镇卫生队伍建设，促进乡镇卫生医疗整体水平。
3、扎扎实实地开展城乡对口支援，大力开展城乡医疗机构的对口支援。要充分发挥市、县级及企业医疗卫生单位、大专院校在技术、人才、设备等方面的优势，鼓励他们在农村建立医疗服务网络和分支医疗机构，支持城市医疗机构到农村办医，领办乡镇卫生院或重点科室，开展卫生支农，进行对口培训。鼓励名医专家不定期到乡镇卫生院巡诊。选派医务人员到农村工作及免费接受乡镇卫生院卫生技术人员进修，严格执行城市医务人员晋升、晋职的相关规定，促进城市医务人员积极主动地从事农村卫生工作。
4、切实保障好农村卫生工作者的工资福利待遇，在落实好工资全额预算保证基本工资收入的同时，一方面要建立科学合理的分配机制，扩大单位内部分配自主权限，实行人员收入与任务、业绩挂钩，建立多劳多得、优劳优得、重实绩、重贡献的分配激励机制。另一方面要坚决杜绝开单提成等有可能加重农民负担和造成新的分配不合理的做法。（视察中了解到同一卫生院有的月收入600元，有的则高达4000元）
（供稿：毛永祥 编辑：同咏梅）
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